相信大家对榆林产妇跳楼这一新闻已经有所耳闻,到底她经历了怎样的痛苦和绝望才会带着十月怀胎马上就要降生的宝宝如此决然地纵身一跃离开人世。每当想到此,大家的内心就会被深深地触动,或许只有生过宝宝,经历过产痛的人才能更加体会到她的痛苦,如果她选择了无痛分娩会不会就不会走上这条不归路,可惜没有如果。无痛分娩开展已经已经有百年历史,在我国普及率却不到10%。
美国的一套疼痛指数将疼痛按程度划分1—10级,用一把刀将中指从中间切开的疼痛指数是9.2,而自然分娩的指数则为9.7—9.8,意味着比刀割还疼。此外,还有理论称,产痛仅次于被火烧灼的伤痛。部分产妇在生产中会经历最高级别的痛,即“人类能够想象和承受的最痛级别”,产妇在分娩时经受的疼痛程度可想而知。
无痛分娩早已在世界上存在了100多年,进入我国也已半个世纪,但目前却尚未普及。究其原因主要是老百姓传统思想“生孩子哪有不疼的?”和出自对无痛分娩会不会有副作用的担心。
医学上一直在尝试通过物理或药物的方法为产妇减轻疼痛,比如水中分娩、导乐、针灸、按摩等,效果最好的还是药物方法,特别是椎管内阻滞镇痛,通过腰麻或硬膜外给药镇痛。这是目前国内外使用最普遍、安全性较高、镇痛效果最确切的无痛分娩方法。其实就是在宫口开到两指左右时介入,在腰椎棘突间隙进行穿刺,医生判断到达硬膜外腔后置入一根非常细的软管,通过软管连接止疼泵持续给药,作用于脊髓和神经根减轻疼痛。使用无痛分娩,减轻了开宫口的疼痛,使产妇得到休息,等到宫口开全时得以攒足力气完成分娩,同时也可以减少因疼痛而产生的过多的氧耗,避免子宫胎盘血流减少,对胎儿也有利。
当然并不是所有的产妇都适合无痛分娩,事先的评估和检查必不可少。第一,因为要在腰椎打麻药,需考虑是否有严重的腰椎和神经系统疾病,比如刚做过腰椎手术或有比较严重的脊柱神经系统发育异常,特别严重的情况不能做。第二,需要化验检查,如果血小板特别低则容易出血形成血肿。第三,腰部的皮肤有大片感染性皮疹也不适合做。
部分产妇和家属没有选择做无痛分娩,是对风险和副作用有所顾虑。打无痛分娩针后的副作用没有大家想象得那么可怕,麻药的剂量也只是剖宫产麻药剂量的十分之一,对身体副作用没有那么大。常见的副作用主要是腰痛、头痛、头晕以及神经损伤,但这些副作用发生概率总体上都很低,临床上会尽量预防,即使发生也是一次性的,可以痊愈的,后遗症非常罕见。
将女性视为生育机器,将分娩疼痛视为理所应当,这种想法早该被摒弃。对于分娩疼痛的重视程度应该成为社会文明的风向标,女性生育疼痛应该被尽力避免,女性有权利也应当享受有尊严的分娩过程,还母爱一个尊严。邯郸市妇幼保健院开展无痛分娩已经十几年了,每月开展一百多例,无痛分娩的技术和经验已经相当成熟了,相信可以为更多的准妈妈减轻痛苦,让产妇轻松做妈妈 |